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兰特斯·安里 教授
  心脑血管疾病治疗顶级专家、欧洲医学会主席、国际高血压学会、欧洲内镜医师学会教授、德国慕尼黑大学外科主任,现任美国圣迪亚国家实验室专研组组长,世界9所大学客座教授,11种英文杂志主编和编委,8个外科学会会员,曾在23个国际学术机构… 详细>>
简斯·乔顿 教授
  美国权威高血压病教授,美国健康专业理事会成员。1986年赴英国伦敦大学学习,1990年获伦敦大学Ph.D学位。此后在美国万邦制药公司工作。近年来的研究集中于医学遗传学,分子遗传学,分子生物学方面,是美国、英国人类细胞学会会员,人类…… 详细>>
赫里西那·伟勒
  1968年生于美国弗罗里达,美国爱荷华大学医学博士。美国康奈尔大学生化科学分部教授、博士。北卡罗来那大学医学院病理和实验医学系、美国国立卫生研究院、美国国家细胞生物科学研究院博士后研究员,美国国立卫生研究院、美国国家科学院、国家科学研究委员会实验室研究员。美国万邦制药公司“细胞学”项目组科学…… 详细>>
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高血压的病因病理:

   高血压是一种由多基因遗传与环境因素交互作用而产生的以动脉血压升高为特征的全身性疾病,是人体神经活动受阻,引起的大脑皮层及皮层下血管运动神经系统的调节障碍,以致全身小动脉痉挛,产生的动脉血压增高。继而导致肾血管痉挛而造成肾缺血引起的一系列体液变化,人体内分泌液参与这一复杂的反应过程,造成全身内分泌的减少或流失,从而逐渐促成全身小动脉的硬化,这些病变部位又向大脑皮层发出病理性冲击,促使皮层功能紊乱,形成恶性循环,最终导致了这一慢性病的形成,而且是由轻到重——从临界血压到三期(重型)血压。
   它最大的危害在于对全身血管造成长期超极限的额外压力 ,导致血管的脆性损伤,最终引起血管的破裂、堵塞和各种心脑血管疾病。肾脏病、眼底疾病、神经系统疾病等都可由高血压病引起,是导致中老年人体质肌能迅速走向衰败的关键原因之一。更为严重的是高血压还与高血糖、 高血粘、 高血脂等病症紧密联系在一起,而造成全身各组织器官的慢性损害,导致脏器功能的丧失,严重威胁患者的生命与健康。因此在高血压的治疗上一定要以全方位治疗理念去对待,绝不能仅仅是单纯的降压,在降压的同时,还要调节血糖、血粘、血脂。
  高血压既是独立的疾病,又是导致发生脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变的危险因素。如果患者舒张压平均每下降 3mmHg ,脑卒中的危险将下降 32 %,冠心病的危险将下降 19 %,其它并发症的发生率也随之呈几何降低。现代人们对高血压还缺乏足够的认识,普遍存在知晓率低、服药率低、控制率低和发病率高、致残率高,死亡率高的三低、三高现象。总而言之高血压是导致人体心、脑、肾等重要器官受损的罪魁祸首,必须早检查、早治疗、早康复。

高血压与并发症
  高血压 分为原发性和继发性,在整个高血压患者中前者占 95% 以上,后者不足 5% 。我国是高血压大国,目前高血压患者已超过一亿以上,严重危害着人类的健康。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
  高血压本身并不可怕,可怕的是高血压引起的并发症,心脏、大脑、肾脏等人体重要器官,在长期高压的冲击下,血管壁和脏器组织严重受损,功能下降。例如心脏受损造成心肌肥厚、冠心病、心力衰竭;肾脏受损造成肾衰;脑部可引起血管硬化造成脑梗塞或脑出血;眼底动脉硬化造成眼底出血甚至失明。
  我国的统计数字表明,高血压患者发生心肌肥厚和心衰的几率均为正常人的 6 倍,发生脑卒中的是正常人的32倍。对于男性高血压患者来说,心脏和脑血管的损伤更是患病的重中之重!
可怕的高血压并发症:
   长期高血压不断冲击小血管和血管丰富的心、脑、肾等脏器,会使小动脉壁和脏器组织受损。正常情况下机体具有自我修复的功能,而在高血压状态下,人体内一种叫做血管紧张素 II 的物质增加,在血管紧张素 II 的刺激下,机体在修复时,新生的组织结构排列紊乱,并且其中夹杂了许多无活性的纤维组织。这样 " 修复 " 的组织器官其功能不能与正常组织相比,医学上称之为 " 异常重构 " 。在血管紧张素 II 的持续作用下,组织发生的异常重构日益恶化,不能恢复到正常的结构。因此,异常重构加重了血管和器官的损伤。
   异常重构最严重的有血管壁以及血管丰富的器官,如心脏、肾脏、脑和眼底,因此这些器官称为高血压的 " 靶器官 " 。血管壁和脏器的组织异常重构,使得血管壁变厚、变硬,靶器官也发生硬化,功能下降。
   高血压靶器官损伤的特点是:更容易侵害心脏和脑血管,此外,需要引起男性高血压患者注意的是:高血压会降低男性的性功能。
高血压如何造成肾衰:
   肾脏的结构非常精细,单个肾脏是由100-150万个肾单位组成,每个肾单位又是由肾小球和肾小管组成的。这样组成的肾脏就像一个无比细密的筛子,能够保证将有害的废物分子排出体外,而留下有用的蛋白等物质。但如此精细的结构在高血压状态下容易受到损伤,机体自我修复时由于血管紧张素II的作用发生了异常重构,混乱生长的新生细胞和纤维破坏了肾单位原有的结构,肾单位的功能受到破坏直至完全失去作用。肾单位是不能再生的,当受损的肾单位超过2/3时,肾脏就不能满足人体的需要,这就是肾功能衰竭。  
   从发生高血压开始,如果不治疗,到发生肾衰的时间大约为十年。重度高血压、老人、合并糖尿病者相对更早一些。
高血压与心肌肥厚:
   一、为什么心肌肥厚不好?
   人体内血压升高,心脏需要更加有力地收缩才能将血液压出。久而久之,心肌就会变得肥厚。男人都希望自己拥有强健的肌肉,然而如果心肌变得肥厚了可是一件非常危险的事情。因为:
   1、 在血管紧张素II的作用下,心肌发生了异常重构,肥厚的心肌主要为紊乱排列的心肌细胞,并出现纤维化,因此其收缩力下降。而且纤维化的心肌壁变硬,弹性下降,也影响了心脏收缩射血的能力。
   2、 中度高血压患者发生的心肌肥厚往往呈向心性,通俗地说就是心肌的肥厚是向心腔内发展的。这样使得心腔变小,每次收缩射出的血量减少。
   二、发生心肌肥厚的几率与哪些因素有关?
   1、与血压的轻重程度有关
   没有高血压的人发生左室肥厚的几率是1.3%-1.6%,而轻度高血压(收缩压140-160mmHg)几率为2.7%-5.6%,在重度高压病(收缩压>180mmHg)危险性达11.8%-18.8%而恶性高血压(收缩压>220mmHg)其危险性达75.6-82.6%。
   2、与人种、年龄和性别有关
   左室肥厚随年龄增加而增加,并且与不同人种、性别有关,非洲患者比白人患者左室重量大。一般来说,男性和女性在相同水平的血压下,左室肥厚发生率更高。
高血压与冠心病:
   由于为心脏供血的小血管--冠状动脉在高血压时发生异常重构,血管壁变厚,变硬,同时粗糙受损的血管表面更助于血脂在管壁的沉积,加重动脉粥样硬化,久而久之,发生冠心病。尤其是年逾40岁后,心脏周围血管逐渐硬化,导致管腔变窄,引起局部血氧供应减少,从而发生心绞痛甚至心肌梗塞。数据显示:高血压病能够使冠心病的发病率提高2倍以上。
   科研人员提醒有高血压的中年男性,在长期超负荷工作或运动时,如果时而感到头晕、胸痛、气短、心悸,这些症状往往是心脏不健康的表现,甚至是心源性猝死的早期信号。据美国心脏学会统计,在美国2亿多人口中,每年至少有25万人死于心源性猝死,其中约有25%的人是因疏于对心脏健康隐患的重视。
高血压与心衰:
   高血压发生心衰主要有两个途径:有些人先发生心肌肥厚,但以后心室壁逐渐不堪重负而变大变薄,发生心力衰竭,另一部分人(往往是老年人)则直接发展为心力衰竭,高血压会使心衰的发病率提高3倍多。
   高血压、动脉硬化、糖尿病和其它心脏疾患都会引发心衰,其中最首要的因素是高血压和冠心病。在同样的身体条件下,男性发展成心衰的危险性是女性的两倍。其中老年男性的发病率更高。发表在《美国心血管学会会刊》上的一份研究报告指出:老年、男性、高血压和动脉硬化是导致心力衰竭的危险因素,而通过控制血压就可以有效地减少心力衰竭的几率。
高血压与中风:
   高血压对中风的作用主要在于加速脑动脉硬化的过程,无论出血性或缺血性中风,高血压都是最主要和最常见的原因,(无论收缩压或舒张压增高)。 我国曾对上海宝山县15岁及以上农民5646人9年的随访研究高血压与脑卒中发病的关系,发现血压在140-160mmHg确诊高血压者发生中风的几率为正常者的31.9倍。而有效地控制血压升高可减少脑中风的发生。
   另外,中风还与年龄和性别有关系。中风90%发生在40岁以上。每增长10岁,发病人数翻一倍。 从临床统计资料看,中风的发病和死亡率一般是男性多于女性。可能的原因有,男性高血压者多于女性,男性的烟酒习惯、饮食油腻的也多于女性,还有人把此原因与女性雌激素的功能联系起来,因为已经发现,女性绝经期后中风的发作率增高,有超出男性的趋势。
   荷兰的科学家研究发现补充维生素E对患有高血压的男性来说可以降低发生中风的危险,但是对于血压正常的男性就没有作用。

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